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- Die 3D-Drucktechnologie kann das gesamte Bild der Knochendefekte präzise neu modellieren und eine personalisierte Operationsplanung ermöglichen.
- Thaddeus et al. berichteten über einen 10-jährigen Jungen mit CNO, der mit einer vollständigen Entfernung des Schlüsselbeins behandelt wurde.
- Die chirurgischen und prothetischen Eingriffe wurden ohne Hindernisse durchgeführt.
Provisorische festsitzende Unterkieferprothesen wurden zunächst unter Berücksichtigung von 38 als Richtlinie für die vertikale Höhe des Unterkiefers hergestellt. Alle provisorischen Restaurationen wurden auf artikulierter vertikaler Höhe eingepasst und Oberkiefer-Deckprothesen hergestellt. Es wurden Versuche mit Deckprothesen durchgeführt, bei denen hintere Zähne im Kreuzbiss angeordnet waren. Es wurde ein intraoraler okklusaler Ausgleich durchgeführt und der Patient wurde für die nächsten 3 Monate hinsichtlich der provisorischen Restaurationen der Deckprothese beobachtet. Der Patient konnte mit einer geringfügigen okklusalen Anpassung richtig kauen [Abbildung - 5][Abbildung - 6]. Der CT-Scan von Brust und Schulterblatt wurde mit einem Scanner mit 1,0 mm jeder Schicht erhalten.
Die anfänglichen CT-Daten des kontralateralen Schlüsselbeins wurden als Referenz für das Design verwendet, sodass das Implantat die ursprüngliche Form des rechten Schlüsselbeins behält. In der Zwischenzeit wurden Verriegelungsschrauben für die distale Prothesenfixierung verwendet, und die 3D-gedruckte Führungsplatte ermöglichte ein genaues Einsetzen der Schrauben. Aufgrund der anatomischen Variationen und Unterschiede im Knochendefekt kann ein stärker personalisiertes Implantat mit Weichgewebe-Docks für die funktionelle Wiederherstellung der Patienten von Vorteil sein. Der 3D-Druck kann präzise Stellen für die Befestigung von Muskeln und Bändern an den Implantaten bereitstellen, wodurch die Stabilität des Implantats erhöht und eine bessere funktionelle Erholung nach der Operation erreicht wird. Es ist eine angemessene Wahl, die 3D-Drucktechnologie in der komplexen orthopädischen Chirurgie anzuwenden. In unserem Fall erreichte der Patient trotz teilweiser Entfernung des Schlüsselbeins und der umgebenden Weichteile schließlich eine zufriedenstellende Mobilität und Funktion.
Ein Fallbericht
Sie hatte die Diagnose Marfan-Syndrom und unterzog sich zwei früheren Herzoperationen in einer anderen Einrichtung, beide wegen infektiöser Endokarditis. Die Aortenprothese wurde nur durch 2-3 chirurgische Stiche in ihrer Position gehalten und ihre beeindruckende syto-diastolische Bewegung wird in der diagnostischen Ikonographie dargestellt. Eine 23-Freestyle-Wurzelbioprothese wurde verwendet, um die vorherige Klappe zu ersetzen. Die Patientin wurde nach 16 Tagen entlassen und befindet sich nach sechsmonatiger Nachsorge in einem gesunden Zustand. Mittelfristige Ergebnisse des totalen zervikalen Bandscheibenersatzes mit Bryan-Prothese.
Die anteriore zervikale Diskektomie und Fusion kann bei der Behandlung der zervikalen spondylotischen Myelopathie wirksamer sein als die anteriore zervikale Korpektomie und Fusion. Diese Studie wurde von der Ethikkommission unseres Krankenhauses genehmigt. Nach der Maxillektomie verbleibt eine begrenzte Menge Oberkieferknochen; Daher werden bei der Implantatinsertion weiter entfernte Stellen [7–12] wie das Jochbein und der Pterygoidknochen verwendet .
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Der formulierte Behandlungsplan umfasste die Konstruktion eines sofort belasteten festsitzenden implantatgetragenen Obturators. Der Behandlungsplan wurde ausführlich mit der Patientin besprochen und die Einverständniserklärung eingeholt. In solchen Fällen können Implantate den Halt, den Halt und die Stabilität des Obturators verbessern und damit die Lebensqualität des Patienten verbessern [7–13]. Wir präsentieren den Fall eines 43-jährigen Mannes mit einem myoepithelialen Karzinom des harten Gaumens, der sich einer subtotalen Maxillektomie unterzog, was zu einem signifikanten Mittelgesichtsdefekt führte.
In der klinischen Praxis wurde selten über eine chronische Clavicula-Osteomyelitis berichtet. Es gab keinen Konsens über die ideale Behandlung der chronischen Osteomyelitis des Schlüsselbeins. Eine frühzeitige Diagnose und http://bedeutsamebeschwerden.fotosdefrases.com/prothese-fur-einen-fall-von-subtotaler-orbitaler-exenteration Behandlung wurde oft versäumt, da bei den meisten Patienten mit chronischer Clavicula-Osteomyelitis Schmerzen oder andere typische Symptome fehlten.